Doenças de pele na gravidez (Português)
Dr. Christophe HSU – dermatologista. Genebra, Suíça
O que é uma alergia a medicamentos?
- É um efeito colateral após a ingestão ou injeção de um medicamento. As reações medicamentosas podem afetar a pele e outros órgãos do corpo.
- É importante que um indivíduo reconheça os medicamentos aos quais ele é alérgico, porque as reações podem ser fatais. Uma vez que uma pessoa tenha desenvolvido uma alergia a um medicamento, ela permanece para a vida inteira. O medicamento deve ser evitado permanentemente. Os medicamentos também podem causar outras reações adversas, tais como hiperpigmentação, perda de cabelo, vômito, diarréia…
Quais são os sinais cutâneos de alergia a medicamentos?
- A pele é o órgão mais claramente atingido durante uma alergia medicamentosa. Embora a maioria das reações aos medicamentos sejam leves, algumas podem ser fatais.
A. As reações alérgicas medicamentosas graves incluem:
- Urticária / angioedema / choque anafilático
- A urticária parece uma picada de mosquitos ou urtigas.
- A urticária aparece como caroços vermelhos e coceira e inchaço no corpo e nos membros, e pode se espalhar (angioedema) até os lábios e pálpebras, que se tornam inchados. Ocorre muito rapidamente, geralmente dentro de uma hora depois de tomar o medicamento. A dilatação das vias aéreas pode levar a um bloqueio levando à asfixia e morte (anafilaxia).
- Eritema multiforme (síndrome de Stevens-Johnson)
- Esta é uma reação cutânea grave que aparece como lesões arredondadas semelhantes a rosetas e distribuída nos membros e corpo. Estas lesões tendem a crescer e se expandir. Bolhas (= calombos) podem desenvolver-se levando a pele a descascar, especialmente ao redor dos olhos, na região da boca e genitália. Se não for reconhecida e tratada precocemente, pode levar à morte.
B. Reações cutâneas menos graves
- Rash cutâneo semelhante ao sarampo (morbiliforme) – Rash cutâneo maculopapular
- Esta é a apresentação mais comum em uma alergia medicamentosa. A erupção é constituída de pequenas lesões vermelhas do tamanho de uma cabeça de alfinete e manchas no tronco e membros, totalmente semelhante ao sarampo. As lesões muitas vezes coçam. A erupção geralmente aparece alguns dias depois de tomar o medicamento.
Rash medicamentoso morbiliforme
- Eritema pigmentado fixo
- Se trata de uma alergia medicamentosa bem localizada. Poucos dias depois de tomar um medicamento, uma ou duas lesões grandes e pequenas, redondas ou ovais aparecem em alguma parte da pele. A lesão escurece e depois se atenua após alguns meses e por fim desaparecem. Cada vez que o medicamento é retomado, reaparecem as mesmas lesões.
Quais são os medicamentos que costumam causar alergias?
- Qualquer medicamento pode ser responsável por alergias. Os seguintes medicamentos são mais frequentemente envolvidos:
- Os analgésicos (contra dor) e anti-reumáticos: por exemplo, aspirina, paracetamol, indometacina.
- Os antibióticos: por exemplo, penicilina, tetraciclinas, sulfonamidas (Bactrim…)
- Anticonvulsivantes: por exemplo, fenitoína, carbamazepina.
Como podemos prevenir o desenvolvimento de uma alergia a medicamentos?
- Evitar a auto-medicação.
- Tomar os medicamentos somente se o seu médico o prescrever.
- Consulte o seu médico imediatamente se você suspeitar que você está prestes a desenvolver uma alergia a um medicamento. Isso permitirá confirmar e se documentar.
- Anote o nome do(s) medicamento(a) ao(s) qual(is) você é alérgico.
- Informe sempre o seu médico de todos os medicamentos que você toma.
E se você suspeitar que tem uma reação alérgica?
- Pare com todos os medicamentos, mas não jogue-os fora, manter as embalagem.
- Consulte um médico imediatamente. Se possível retorne ao médico que prescreveu a medicação e siga suas recomendações.
- Em seguida, mostre todos os medicamentos que tenha tomado recentemente e aqueles que você toma a longo prazo.
© 2009
Colaboradores:
Dr. Christophe HSU – dermatologista. Genebra, Suíça
National Skin Centre. Cingapura
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