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Les kératoses séborrhéiques – Table des matières (pour les professionnels)

Kératose séborrhéique=KS Introduction -Historique -Epidémiologie Caractéristiques cliniques -Présentation clinique -Diagnostic différentiel clinique Caractéristiques dermatoscopiques (dermoscopiques) -Diagnostic différentiel dermatoscopique Caractéristiques histologiques (Histologie) Association de KS avec les maladies internes Etiologie (en anglais) -Origine de KS épithelium folliculaire lentigos solaires -Facteurs causaux Exposition aux UV Infection par l’HPV (Human Papillomavirus) Déficit en préséniline Déficit (ou excès) en…

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Introduction (pour les professionnels)

Les Kératoses séborrhéiques (KS) sont des tumeurs bénignes épidermiques qui se présentent comme une éruption d’une jusqu’à des centaines de papules ou de plaques. La gène parfois importante pour le patient est principalement esthétique, mais une eflorescence floride aiguë de KS  peut rarement être associée à une tumeur interne (Vielhauer, 2000; Heaphy, 2000; Grob, 1991).…

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Caractéristiques cliniques (pour les professionnels)

Dr Christophe Hsu – dermatologue. Genève, Suisse KS=kératose séborrhéique Présentation clinique Normalement, le diagnostic est aisé. Dans le doute, un examen histologique est nécessaire. {Pierson, 2003}Les KS peuvent se présenter de multiples manières; en tant que macules, papules ou plaques; les lésions sont en général bien démarquées de la peau saine avoisinante. Elles sont généralement…

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Caractéristiques dermatoscopiques (dermoscopiques) (pour les professionnels)

Kératose séborrhéique=KS Aspect cérébriforme et kystes cornés (milia-like cysts) -Les vaisseaux en épingle à cheveux sont des anneaux capillaires alongés qui se dévéloppent à la périphérie des tumeurs kératinisantes {Kreusch, 1996}. Typiquement, plusieurs vaisseaux s’agglomèrent et sont entourés par un halo blanc, prenant l’aspect d’un grappe de raisons {Braun, 2002}. Ceci est plus fréquent dans…

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Caractéristiques histologiques (Histologie)(pour les professionnels)

Kératose séborrhéique=KS En cas de doute diagnostic, une biopsie tangentielle (shave) devrait être effectuée. Les KS sont des tumeurs épithéliales bénignes appartenant au groups des acanthomes {Brownstein, 1985}. Il est postulé que les KS sont d’origine folliculaire {Mehregan, 1964; Degos, 1968},et peuvent montrer une croissance soit exophytoque (vers l’extérieur), soit endophytique (comme pour les kératoses…

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Association avec des maladies internes (pour les professionnels)

L’apparition rapide de KS surtout quand elle est associée à un acanthosis nigricans (35% des patients) et surtout au prurit (Holdiness, 1988) devrait soulever la suspicion d’un cancer interne. Il ya une grande polémique sur l’existence de ce signe rare appelé signe de Leser-Trélat. Les informations concernant ce signe figurent ci-dessous. La coexistence de cancers…

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Traitements (pour les professionnels)

Comment traiter une Kératose séborrhéique (KS)? Voici une description de certains des traitements disponibles suivie par une critique de la méthodologie de tous les traitements appliqués: 1. Directives thérapeutiques actuelles Selon Dubertret et al. (Dermatologique Thérapeutique), les traitements suivants sont recommandés: – La cryothérapie à l’azote liquide (Kee, 1967) serait le traitement de premier choix.…

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