Sclérothérapie

A quoi sert la sclérothérapie?

• La sclérothérapie sert au traitement des veines superficielles des jambes qui sont dilatées, pour de petits vaisseaux appelées angiomes stellaires, pour les télangiectasies.
• Les vaisseaux sont soit roses, rouges ou pourpres et peuvent se localiser sur les chevilles, bas des jambes ou mollets.
• Ils sont disposés linéairement ou en groupe.

Quelle est la cause de ces vaisseaux?

• La cause exacte est inconnue, mais ces vaisseaux sont plus fréquents chez la femme.
• L’hérédité, la grossesse, les hormones, la surcharge pondérale, les périodes prolongées en position debout ou assise sont des causes. L’hérédité est probablement le plus important de ces facteurs.

Qu’est-ce que la sclérothérapie?

• La sclérothérapie consiste en l’injection d’un agent chimique dans la cavité d’un vaisseau sanguin.
• Cet agent chimique provoque une inflammation des vaisseaux résultant en leur occlusion.

Peut-on prévenir les angiomes stellaires?

• L’exercice, la perte de poids et le port de bas de contention peuvent limiter le développement de nouveaux vaisseaux, mais n’empêche pas une femme prédisposée d’en développer.

Comment se déroule l’injection ?

• Une aiguille fine est utilisée pour l’injection et une petite sensation de picotement semblable à une piqûre de moustique peut alors être ressentie.
• Une sensation d’inconfort (brûlure) durant de 15 à 30 secondes peut être ressentie localement lors de l’injection du produit sclérosant. Afin d’éviter une réaction allergique, un vaisseau unique peut être injecté par le et on mesure la présence ou non d’une réaction allergique après quelques minutes.
• Certains patients ressentent des crampes, qui durent quelques minutes.
• Les veines injectées disparaissent complètement lors de l’injection, mais a cause de communication avec les autres vaisseaux, elles tendent à réapparaître; cela signifie également que l’injection d’un vaisseau peut se traduire par la disparition de plusieurs autres.

Y’a t-il des mesures à prendre avant le traitement?

• Pas prendre d’aspirine avant le traitement.
• Pour éviter une sensation d’ébriété pendant le traitement, s’assurer de bien manger avant le traitement.

Apres combien de temps est-ce que les vaisseaux disparaissent?

• Les vaisseaux injectés deviennent plus clairs ou disparaissent, cela peut prendre jusqu’à 2-3 mois avant d’atteindre l’effet maximal.
• Le traitement ne prévient pas l’apparition de nouveaux vaisseaux, et n’agit que sur la circulation des vaisseaux injectés. Certains vaisseaux arrangés en carré ou ayant un rayonnement fin, c’est à dire dans les deux cas qui ont de multiples collatérales, ont tendance à réapparaître après le traitement.

A quel intervalle est-ce que je peux recevoir le traitement?

• La même zone ne devrait pas être traitée à nouveau avant 6 à 8 semaines afin de ne répéter le traitement que si l’effet maximal n’est pas satisfaisant.
• Les autres régions non traitées peuvent être traitées sans problème.

Combien de fois est-ce qu’il faut traiter?

• Cela dépend de l’étendue de la zone à traiter et de la réponse au traitement.
• Il faut en général 1 à 3 injections pour oblitérer un vaisseau et 5 à 15 vaisseaux peuvent être traités en une séance.

Que faire après le traitement?

• Mettre des bandages compressifs sur la zone traitée, à garder jusqu’au lendemain matin.
• Les sports de contact ou les efforts importants doivent être évités pendant les 48-72 heures suivant le traitement.

Quels sont les effets secondaires possibles?

• Il n’y a aucun effet secondaire sérieux mais des effets transitoires peuvent se produire:

1. Ecchymoses et tuméfactions: Elles peuvent se produire au niveau du site d’injection et du trajet vasculaire. Les tuméfactions disparaissent en moins de 24 heures, et les ecchymoses progressivement sur plusieurs semaines.
2. Sensibilité accrue à la douleur: au niveau du vaisseau injecté persistant 1 à 2 semaines.
3. Urticaire et démangeaisons: Se produit immédiatement suivant l’injection et ressemble à une piqûre par les orties. Ce résout généralement dans la demi-heure.
4. Ulcération: Un petit ulcère peut se développer au niveau du site d’injection qui ensuite forme une croûte qui tombe en une à deux semaines.
5. Changements dans la pigmentation: les angiomes stellaires ont tendance à être détruits pendant le traitement ce qui peut provoquer une pigmentation locale (hyperpigmentation post-inflammatoire) qui disparaît après 6 mois.
6. Crampes: Suivant une injection près de la cheville, des crampes peuvent se produire. Bouger les doigts de pied et masser la zone localement soulage les douleurs.
7. Développement de télangiectasies localisées: un réseau de très petits vaisseaux peut se développer près du site d’injection pendant le traitement. Ces lésions disparaissent d’elles-mêmes ou lors de la répétition du traitement.

Conseils

• Marchez pendant 30 minutes immédiatement après les injections.
• Si possible, ne conduisez pas vous-même en rentrant. Si vous devez conduire, ne maintenez pas immobile vos pieds et vos jambes.
• Maintenez vos activités quotidiennes régulières.
• Marchez au moins une heure par jour.
• Ne prenez pas de bains chauds pendant deux semaines.
• Ne vous tenez pas debout immobile. Si vous devez demeurez en un endroit, bougez vos jambes et vos doigts de pied.
• Si les jambes deviennent douloureuses après l’injection, marchez