對苯二酚 (中文 – 漢語) | Globale Dermatologie

對苯二酚 (HQ) 是使用最廣泛的皮膚脫色劑。這種藥劑的皮膚脫色效果溫和，透過減少表皮黑色素合成細胞的數目起作用。
美國食品和藥物管理局規定，用於增白正常人膚色的配方中最多可含 2% 的對苯二酚。在美國，這些配方可作為非處方藥購買。若配方中的對苯二酚含量高於 2%，則配方將被視為處方藥，僅可用於治療黃褐斑等色素沉著過剩症狀。此類產品不能用於增白正常膚色。
雖然單獨使用對苯二酚時皮膚增白活性較為溫和，但是經證實，在對苯二酚中加入不同化學物質會大幅增強其皮膚脫色效果。對黑皮膚人群而言，部分此類配方可能會產生白色皮膚。此類強效配方的最佳範例列出如下。

Kligman 配方：

1975 年，Kligman 和Willis 醫生在維甲酸和地塞米松中摻入了對苯二酚，從而獲得了一種強效皮膚增白配方。塗用 6-8 週後，這種配方可以在黑膚色人群中產生白色皮膚。
另外，使用此混合藥物未出現類似五彩紙屑樣或不均勻色塊等皮膚脫色副作用。為期 6 個月的研究期間，未出現皮膚萎縮、毛細血管擴張或使用地塞米松的其他副作用。可能配方中的維甲酸預防了此類副作用的出現。這些研究員也證實，Kligman 配方對治療色素沉著過剩（尤其是黃褐斑）具有極好的功效。
雖然研究期間原始Kligman 配方並未給人們造成任何嚴重的副作用，但是長期使用地塞米松有可能出現不良反應（皮膚萎縮、毛細血管擴張等），導致其他研究員在該配方中用功效稍弱的類固醇取代了地塞米松。

修改後的Kligman 配方：

這些配方含有對苯二酚、維甲酸，並用氫化可的松或曲安西龍等功效稍弱的類固醇取代了地塞米松。經證實，這些配方對皮膚脫色具有極強效果，認為在長期使用的情況下，比原始 Kligman 配方更安全。每天塗一次修改後的Kligman 配方，需要6 到8 週才能最終出現脫色效果。

您知道嗎？一般而言，使用對苯二酚產品最嚴重的問題之一是，這些產品幾乎都含有硫醇化合物（亞硫酸鹽），這些化合物作為防腐劑被添加進來，預防對苯二酚腐敗。可是，這些硫醇化合物有時會起到致敏劑的作用，可能引起發炎等皮膚體征或引起嚴重過敏反應，包括過敏症狀和危及生命的哮喘發作。

Pathak 配方：

此配方混合對苯二酚和維甲酸，不含任何類固醇。雖然該配方的脫色效果不如 Kligman 配方，但比單用對苯二酚的效果好很多。
該配方沒有含類固醇配方的潛在副作用，卻可以將暗沉膚色增白到適量程度。黑膚色人群使用 Pathak 配方可能會產生白色皮膚。
多項研究也證實該配方在治療黃褐斑方面有極佳的功效。Pathak 等人進行了一項涉及300 位患黃褐斑拉美裔婦女的臨床實驗，實驗表明，含有2% 對苯二酚和0.05-0.1% 維甲酸的乳霜或乳液配方具有最佳效果和最少的副作用。

您知道嗎？對苯二酚是一種親水性化學物，因此它的皮膚滲透性不是很好。經證實，可能是因為增強了表皮滲透能力，使用親水基質（載體）可加強這種藥劑的脫色效果。

對苯二酚加 α–羥基酸

α–羥基酸 (AHA) 屬於羥基酸，α位置上的氫氧基連接在羥基上。這種酸存在於自然環境中。最為大家所熟知的 AHA 有乙醇酸（存在於甘蔗中）、乳酸（存在於酸奶中）和檸檬酸（存在於檸檬中）。經證實，在人體皮膚上塗抹低濃度 AHA 有幾種益處。這些酸類可以加快表皮更替速度（如同類維生素 A），有抗痘和抗皺效果，還能提亮暗啞膚色。
雖然這些酸類的亮膚效果不是很顯著，但經證實可大幅增強對苯二酚的增白功效。在AHA中，乙醇酸的分子最輕，研究員們認為，相比於其他酸類具有更好的皮膚滲透能力。
雖然對苯二酚-乙醇酸配方可將膚色增白到適量程度，但應考慮到暫時性發紅和輕中度脫皮等副作用。使用這些配方會讓面部皮膚變得與未曬過日光的身體皮膚一樣白。因此，使用該配方可讓使用者輕鬆確定究竟可以變得多白。這些配方還可以治療黃褐斑，且藥效溫和，可以充當治療黃褐斑的第一線療法。每天在皮膚上塗一次對苯二酚-乙醇酸，需要 1-2 個月才能最終出現脫色效果。

對苯二酚–曲酸–乙醇酸

曲酸是一種天然存在的物質，在日本，人們認為它有益於健康，所以作為食品添加劑被廣泛使用。這種物質產自真菌，其化學結構與維生素 C 類似。
經證實，外部使用曲酸可增白膚色。經證實，在治療黃褐斑方面，曲酸-乙醇酸配方的功效可能與對苯二酚-乙醇酸配方的功效相同，但可能稍微更具刺激性。另外，經證實，在對苯二酚產品中加入曲酸可增強對苯二酚的抗黃褐斑效果。三種藥劑相結合，即對苯二酚、曲酸和乙醇酸，可有效治療色素沉著過剩。
使用第一週可能會出現暫時性皮膚刺激和發炎體征等副作用。可能需要約 4-6 週才能出現脫色效果。

對苯二酚爭議︰對苯二酚 (HQ) 是一種抗氧化分子，具有皮膚增白活性。多年來，這種藥劑一度被廣泛用於外用脫色產品中。臨床研究表明，使用 3% 的對苯二酚六年未曾引起任何類型的皮膚癌。