Problemi della pelle intorno agli occhi (Italiano)

Dr. Christophe HSU – dermatologo. Ginevra, Svizzera

Dermatite da contatto delle palpebre

I prodotti cosmetici e le soluzioni detergenti sono spesso usati sulle palpebre e le sopracciglia. Questi possono causare una reazione allergica o irritazioni in soggetti sensibili a questi prodotti.
Questi pazienti lamentano quindi bruciore, prurito e arrossamento.
I segni di una dermatite da contatto comprendono arrossamento, vescicole (bolle) e desquamazione della pelle.
Se si sospetta un’allergia, i patch test (patch test =) possono essere effettuati per confermare un’allergia e identificare la sostanza specifica responsabile. Sarà necessario evitare la sostanza per guarire dai problemi di pelle o evitare di farli ricomparire successivamente.
Anche gocce oftalmiche e lenti a contatto possono causare dermatiti da contatto delle palpebre. Se si sospetta una dermatite da contatto, consultare il medico, che vi prescriverà delle creme e invierà da un dermatologo, se necessario, al fine di effettuare i test allergici.

Dermatite atopica

La dermatite atopica è una malattia genetica della pelle.
I pazienti con dermatite atopica sono spesso colpiti alle palpebre. La pelle può essere rossa, che trasuda (umida) o spellata. Un impulso a grattarsi è comune.
A volte, le palpebre e la pelle che circonda l’occhio sono colpiti da dermatite atopica e l’ irritazione oculare può essere il risultato. L’occhio lacrima e diventa sensibile alla luce. Se le palpebre sono interessate, il vostro medico vi prescriverà creme per la pelle e gocce (collirio) oculari.
Molti pazienti sono allergici agli acari della polvere (acari o, in inglese, House Dust Mite). Gli acari contribuiscono ad aggravare l’infiammazione dell’occhio.

Infezioni da batteri [impetigine, congiuntivite (se l’occhio è colpito)]

Come la pelle, anche le palpebre possono essere infettate dai batteri.
L’occhio colpito secerne un liquido spesso, giallo e appiccicoso. Le palpebre possono diventare rosse con croste giallastre.
L’ impetigine è più comune nei bambini.
Una buona igiene e degli antibiotici sono necessari per curare l’infezione.

Xantelasmi

Si tratta di escrescenze piatte di colore giallastro sulle palpebre superiori e inferiori.
Sono associati in circa il 20% dei casi ad aumenti di colesterolo e grassi nel sangue. A volte altri membri della famiglia hanno questo problema.
Queste lesioni possono essere rimosse con un bisturi o trattamenti laser o applicazione di prodotti chimici.
Gli xantelasmi comunque tendono a tornare.
I pazienti con colesterolo elevato o grassi nel sangue devono consultare il medico curante.

Xanthélasma

Xantelasma

Siringomi

Sono piccole escrescenze sulle palpebre, che si formano dalle ghiandole sudoripare.
Diversi membri della famiglia possono avere lesioni simili.
Queste lesioni non hanno alcun potenziale di malignità.
I siringomi di solito compaiono in adolescenza o in età adulta.
Molte persone decidono di non trattare queste lesioni, ma possono essere rimosso per motivi estetici con bisturi e laser.

Semplice escrescenze della pelle (molluscum pendulum, in inglese = skin tags o achrocordon)

Sono piccole escrescenze che hanno il colore della pelle e si trovano intorno agli occhi e sulle palpebre di alcuni individui.
Le stesse lesioni si trovano in altre parti del corpo come il collo.
Non hanno alcun potenziale di malignità, e possono anche non essere trattate.
Possono essere facilmente rimosse per ragioni estetiche.

Molluscum pendulum (herniation simple superficielle de la peau)

Molluscum pendulum pendolo (erniazione cutanea semplice superficiale)

Cisti miliare (puntini bianchi)

Sono piccole escrescenze a superficie liscia da bianca a giallastra che spesso si trovano sulle palpebre o sulle tempie.
Sono causate dall’ostruzione delle ghiandole sudoripare.
Sono molto piccole e sembrano grani di miglio.
Possono essere rimosse per ragioni estetiche.

Cisti miliare (puntini bianchi)

Occhiaie

Il problema è più comune nelle persone con pelle scura e dà un aspetto stanco alle persone colpite.
In molti casi, l’oscuramento intorno agli occhi può essere causato da stress e privazione del sonno.
Si tratta di una condizione benigna (che indica l’assenza di malattia interna) che può essere ereditaria o verificarsi in qualsiasi individuo.
Non esiste un trattamento efficace per tale affezione.

Nevo (neo =) di Ota

È una macchia che compare alla nascita o subito dopo e ha la forma di una macchia azzurrognola su palpebre, guance e tempie.
È più comune tra le persone asiatiche.
In generale, un lato del viso è colpito anche se entrambe le parti possono esserlo.
Se la zona degli occhi è colpita, una colorazione nerastra della sclera può essere osservata.
La pigmentazione del nevo di Ota può essere rimossa con il laser pigmentario. I pazienti devono essere trattati in diverse sedute, a intervalli di 2 o 3 mesi. Solo la pigmentazione della pelle (non l’occhio) può essere trattata.

Nevo (neo =) di Ota

Nevo flammeo (emangioma capillare)

I nevi flammei sono macchie vascolari congenite: possono apparire come escrescenze rosse e morbide sulle palpebre.
La crescita continua lentamente, man mano che il bambino cresce e poi sparisce nella stragrande maggioranza dei casi a partire dall’età di 3-4 anni:

Se la lesione è piccola, può essere non trattata fino a regressione spontanea.
Se la lesione è grande e colpisce la palpebra, la visione e lo sviluppo della vista possono essere ostruiti: in questo caso è indicato il trattamento. I trattamenti comprendono farmaci per via orale, iniezioni e trattamenti laser.

Macchia vinosa (angioma piano)

Si tratta di un’altra malformazione dei vasi sanguigni. È presente alla nascita come una macchia piatta sulle palpebre e la pelle delle guance.
A differenza del nevo flammeo, queste lesioni non scompaiono da sole gradualmente man mano che il bambino cresce:

Le macchie vinose s’inspessiscono e sono visibili piccole escrescenze formate da vasi sanguigni.
La maggior parte di queste lesioni risponde al trattamento con laser vascolare. I pazienti necessitano di molteplici trattamenti distanziati di tre mesi per raggiungere risultati ottimali.

Contributore:

Dr. Christophe HSU – dermatologo. Ginevra, Svizzera

National Skin Centre. Singapore