Д-р Кристоф Xcy (Christophe HSU) – дерматолог. Женева, Швейцария
Уртикария
Что такое уртикария (крапивница)?
- Уртикария или крапивница, как она обычно называется, представляет собой зудящей сыпью, состоящей из локализованных волдырей на коже, которые обычно держатся несколько часов, затем сходят.
- Когда уртикария развивается на рыхлых тканях глаз или губ, возможно сильное опухание пораженной области.
- Несмотря на пугающий вид, волдыри (также называемые ангиоэдема) проходит через 12-24 часа лечения.
Что вызывает уртикарию?
- Уртикария происходит в результате определенных изменений в малых кровяных сосудах кожи.
- Эти изменения вызываются высвобождением в теле определенных веществ, самым обычным из которых является гистамин.
- Гистамин высвобождается из клеток, которые называются мастоцитами, в результате аллергической или неаллергической реакции.
Что вызывает одиночные приступы уртикарии?
- Острую уртикарию, которая может сохраняться от нескольких часов до недели, могут вызывать лекарственные препараты, определенные пищевые продукты или вирусная инфекция. Иногда причину установить невозможно.
- Какие пищевые продукты могут вызывать острые и повторные приступы уртикарии?
- Пищевые продукты, которые могут вызывать уртикарию:
- Орехи
- Яйца
- Свежие фрукты (особенно цитрусовые)
- Шоколад
- Рыба и моллюски
- Помидоры
- Молоко и сыр
- Специи
- Дрожжи
- Пищевые добавки и консерванты, например, тартразин (желтый краситель) также могут быть причиной. Крапивница может появиться в течение минут или нескольких часов после приема пищевого продукта, в зависимости от скорости усвоения.
Какие лекарственные препараты могут вызвать уртикарию?
- Лекарственные препараты, которые обычно вызывают уртикарию:
- Болеутоляющие/антиревматические препараты, например, аспирин, кодеин
- Антибиотики, например, пенициллиновой, сульфонамидной группы
- Однако, подозревать следует любой препарат, даже если он принимался ранее в течение длительного времени без патологического действия. Лекарственные препараты обычно вызывают острую уртикарию, однако могут также и обострить хроническую уртикарию.
Что еще может вызвать уртикарию?
- Рецидивы уртикарии могут вызывать физические факторы, например:
- солнечный свет
- холод
- давление
- пот.
- Уртикария, вызванная такими факторами, называется физической уртикарией. Обычно пациент знает причинный фактор.
Хроническая уртикария
- Это уртикария, которая возникает практически каждый день и сохраняется более двух месяцев.
- У большинства пациентов причину или обостряющий фактор установить невозможно.
- У некоторых пациентов может также иметь место физическая уртикария.
- Пищевая аллергия редко является причиной хронической стойкой уртикарии, несмотря на то, что некоторые пищевые продукты могут ее обострять.
- Причиной могут быть инфекции, такие как кандидоз (вид грибковой инфекции), хотя и не часто.
- Известно, что у некоторых пациентов эмоциональный стресс может обострять хроническую уртикарию.
- В 50% случаев хроническая уртикария проходит спонтанно приблизительно через 6 месяцев.
Как лечить уртикарию?
- Лучшим средством является установить и избегать причины и любые обостряющие факторы.
- При установлении причины для облегчения симптомов назначают антигистаминные препараты.
- Антигистаминные препараты:
- при пероральном введении требуется около 90 минут для успокоения симптомов уже образовавшейся крапивницы.
- действуют наиболее эффективно при регулярном приеме для предотвращения образования крапивницы.
- Для предотвращения побочных эффектов, например, сонливости, можно применять неседативные антигистаминные препараты.
- Антигистаминные кремы неэффективны.
- Эллиминационные диеты не помогают, кроме тех случаев, если имеется подозрение на определенный пищевой продукт.
- Кожные тесты, как правило, не используются.
- Иногда, чтобы исключить инфекцию, как причину хронической уртикарии, выполняется анализ крови и мочи.
© 2009
Авторы:
Д-р Кристоф Xcy (Christophe HSU) – дерматолог. Женева, Швейцария
Национальный центр кожи (National Skin Centre). Сингапур
English العربية 中文-汉语 中文-漢語 Deutsch 日本語 Español Français Italiano Português 한국어 Tagalog
Уртикария
Что такое уртикария (крапивница)?
- Уртикария или крапивница, как она обычно называется, представляет собой зудящей сыпью, состоящей из локализованных волдырей на коже, которые обычно держатся несколько часов, затем сходят.
- Когда уртикария развивается на рыхлых тканях глаз или губ, возможно сильное опухание пораженной области.
- Несмотря на пугающий вид, волдыри (также называемые ангиоэдема) проходит через 12-24 часа лечения.
Что вызывает уртикарию?
- Уртикария происходит в результате определенных изменений в малых кровяных сосудах кожи.
- Эти изменения вызываются высвобождением в теле определенных веществ, самым обычным из которых является гистамин.
- Гистамин высвобождается из клеток, которые называются мастоцитами, в результате аллергической или неаллергической реакции.
Что вызывает одиночные приступы уртикарии?
- Острую уртикарию, которая может сохраняться от нескольких часов до недели, могут вызывать лекарственные препараты, определенные пищевые продукты или вирусная инфекция. Иногда причину установить невозможно.
- Какие пищевые продукты могут вызывать острые и повторные приступы уртикарии?
- Пищевые продукты, которые могут вызывать уртикарию:
- Орехи
- Яйца
- Свежие фрукты (особенно цитрусовые)
- Шоколад
- Рыба и моллюски
- Помидоры
- Молоко и сыр
- Специи
- Дрожжи
- Пищевые добавки и консерванты, например, тартразин (желтый краситель) также могут быть причиной. Крапивница может появиться в течение минут или нескольких часов после приема пищевого продукта, в зависимости от скорости усвоения.
Какие лекарственные препараты могут вызвать уртикарию?
- Лекарственные препараты, которые обычно вызывают уртикарию:
- Болеутоляющие/антиревматические препараты, например, аспирин, кодеин
- Антибиотики, например, пенициллиновой, сульфонамидной группы
- Однако, подозревать следует любой препарат, даже если он принимался ранее в течение длительного времени без патологического действия. Лекарственные препараты обычно вызывают острую уртикарию, однако могут также и обострить хроническую уртикарию.
Что еще может вызвать уртикарию?
- Рецидивы уртикарии могут вызывать физические факторы, например:
- солнечный свет
- холод
- давление
- пот.
- Уртикария, вызванная такими факторами, называется физической уртикарией. Обычно пациент знает причинный фактор.
Хроническая уртикария
- Это уртикария, которая возникает практически каждый день и сохраняется более двух месяцев.
- У большинства пациентов причину или обостряющий фактор установить невозможно.
- У некоторых пациентов может также иметь место физическая уртикария.
- Пищевая аллергия редко является причиной хронической стойкой уртикарии, несмотря на то, что некоторые пищевые продукты могут ее обострять.
- Причиной могут быть инфекции, такие как кандидоз (вид грибковой инфекции), хотя и не часто.
- Известно, что у некоторых пациентов эмоциональный стресс может обострять хроническую уртикарию.
- В 50% случаев хроническая уртикария проходит спонтанно приблизительно через 6 месяцев.
Как лечить уртикарию?
- Лучшим средством является установить и избегать причины и любые обостряющие факторы.
- При установлении причины для облегчения симптомов назначают антигистаминные препараты.
- Антигистаминные препараты:
- при пероральном введении требуется около 90 минут для успокоения симптомов уже образовавшейся крапивницы.
- действуют наиболее эффективно при регулярном приеме для предотвращения образования крапивницы.
- Для предотвращения побочных эффектов, например, сонливости, можно применять неседативные антигистаминные препараты.
- Антигистаминные кремы неэффективны.
- Эллиминационные диеты не помогают, кроме тех случаев, если имеется подозрение на определенный пищевой продукт.
- Кожные тесты, как правило, не используются.
- Иногда, чтобы исключить инфекцию, как причину хронической уртикарии, выполняется анализ крови и мочи.