Corrimento vaginal (Português)

Dr. Christophe HSU – dermatologista. Genebra, Suíça

O que é corrimento vaginal?

São secreções vaginais presentes na vagina. Podem ser:

• claro
• branco
• amarelo
• cerde

Todos os corrimentos vaginais são anomais?

• Não, há corrimentos fisiológicos normais (muco).
• São secreções da parede vaginal e do colo do útero
• A quantidade e a natureza dos corrimentos podem variar segundo:

1. a idade
2. o ciclo menstrual
3. a atividade sexual

Quando os corrimentos são anormais e quais são as causas?

• O corrimento vaginal excessivo amarelo ou verde ou ainda mal cheirosos são considerados anormais.
• Podem ser causadas por infecções:

1. por fungos: aftas vaginais (Candida albicans) por exemplo
2. Bactérias: Neisseria gonorrhoeae e Chlamydia trachomatis por exemplo
3. Protozoários: Trichomonas vaginalis por exemplo
4. Vírus herpes (Vírus Herpes Simplex) e verrugas genitais (Papilomavírus Humano) por exemplo

• Às vezes, corrimento vaginal pode ser devido a causas não infecciosas:

1. pólipos do colo do útero
2. crescimentos cancerosos
3. corpos estranhos (por exemplo, tampões)

Como encontramos a causa de um corrimento vaginal?

• Uma anamnese cuidadosa, exame físico e testes laboratoriais adequados ajudarão o médico a identificar a causa

A) O que é a candidíase vaginal?

• É causada por uma infecção por fungos Candida albicans
• O fungo está presente no estado normal na na pele e na vagina, mas em determinadas circunstâncias (diabetes, gravidez, tratamento com esteróides, contraceptivos orais, antibióticos) se multiplica rapidamente resultando em um corrimento vaginal.
• Geralmente, a candidíase vaginal não é uma infecção sexualmente transmissível. No entanto, os parceiros sexuais de pessoas infectadas podem desenvolver candidíase no pênis.
• Como se trata a candidíase vaginal  ?

1. Óvulos inseridos na vagina são os usados com mais frequência (clotrimazol, miconazol).
2. Comprimidos antifúngicos (cetoconazol, itraconazol, fluconazol …) podem ser prescritos em infecções mais graves ou recorrentes.
3. As causas subjacentes (diabetes, antibióticos …) devem ser controladas ou interrompidas.

B) O que é gonorréia?

• Na mulher, a gonorréia pode se apresentar como corrimentos esverdeados ou amarelados (ver «gonorréia»).
• Pode ocorrer também uma disúria (sensação de ardor e dor ao urinar).

C) O que é cervicite por clamídia?

• É uma infecção sexualmente transmissível provocada pela bactéria chlamydia trachomatis.
• Quais são os sintomas de cervicite por clamídia?

1. Pode apresentar-se como corrimento vaginal, que ocorre 1-3 semanas após a relação sexual com um indivíduo infectado.
2. Pode ser acompanhada de disúria (dor ao urinar).
3. No entanto, a maioria das mulheres com clamídia não apresentam sinais ou sintomas.

• A infecção deve ser diferenciada de outras causas de corrimento vaginal, principalmente de gonorréia e tricomoníase.
• As infecções crônicas por chalmydia podem se espalhar para órgãos próximos à pelve (as trompas e ovários), o que leva a:

1. dores
2. gravidezes ectópicas
3. infertilidade

• As mães infectadas podem transmitir a infecção ao recém-nascido e provocar perda de visão (oftalmia neonatal) e pneumonia.
• Como diagnosticar uma cervicite por clamídia?

1. A clamídia é detectada por uma cultura de secreções do colo do útero (ou de outros locais significativos).
2. Testes antigênicos diretos e uma amplificação de ácidos nucléicos (PCR: polymerase chain reaction) também estão disponíveis.
3. Os exames de sangue não são úteis para este diagnóstico.

• Como tratar a cervicite por clamídia?

1. Os antibióticos por via oral (eritromicina, tetraciclina e azitromicina) são os tratamentos de escolha.
2. Injeções e óvulos intra-vaginal não são úteis.

D) O que é a tricomoníase?

• É uma infecção por um protozoário chamado Trichomonas vaginalis.
• Quais são os sintomas da tricomoníase?

1. A apresentação clínica é a forma mais comum de corrimento vaginal, abundante, verde e mal cheiroso
2. Isso pode ser acompanhado de coceira e irritação dolorosa da vulva e da vagina.
3. Isso deve ser diferenciado da gonorréia e das infeções por clamídia.

• Como se diagnostica a tricomoníase?

1. O protozoário pode ser encontrado no microscópio nas secreções da vagina e do colo uterino.
2. As culturas de secreções permitem confirmar o diagnóstico.

• Como se trata a tricomoníase?

1. É tratada com antibióticos metronidazol por via oral por uma semana.
2. Os parceiros devem ser tratados para evitar a reinfecção.

E) O que é a vaginose bacteriana?

• Trata-se de uma infecção bacteriana comum em mulheres. É acompanhada por:

1. corrimentos vaginais
2. odor desagradável
3. dor
4. coceiras
5. queimaduras

• É causada por um desequilíbrio na flora bacteriana normal.
• As mulheres que têm um novo parceiro sexual ou que tenham tido múltiplos parceiros têm maior risco de infecção. As mulheres que nunca tiveram relações sexuais são raramente afetadas.
• Como diagnosticar a vaginose bacteriana?

1. Pesquisa de sinais clínicos (corrimento vaginal, odor desagradável)
2. Exames laboratoriais realizados em uma amostra de fluido vaginal

• Como tatar a vaginose bacteriana?

1. É tratada com agentes antimicrobianos a serem adminsitrados pela boca. São recomendados dois medicamentos – metronidazol ou clindamicina.

O que devo fazer se tiver corrimento vaginal que parecem anormais?

• Consulte um médico imediatamente
• Abstenha-se de relações sexuais.
• Não se auto-medique.
• Informe seu médico sobre qualquer alergia medicamentosa.
• Complete o tratamento prescrito pelo seu médico.
• Peça ao seu parceiro sexual (parceiros sexuais) para também consultar(em) um médico.

© 2009

Colaboradores:

Dr. Christophe HSU – dermatologista. Genebra, Suíça

National Skin Centre. Cingapura

Introdução

English العربية 中文-汉语 中文-漢語 Deutsch Español Français Italiano русский язык Tagalog 日本語