Protected: Enfermedades de la piel – Índice
Dr. Christophe HSU – dermatólogo. Ginebra, Suiza
¿Qué es la lepra?
- Es una infección por una bacteria Mycobacterium leprae.
¿Cómo se transmite?
- Todavía es poco conocida, pero la transmisión sería a través de la vía respiratoria
- No se transmite en el nacimiento e incluso el contacto prolongado no garantiza su transmisión.
¿De qué manera se diagnostica?
- El examen microscópico de una muestra de piel con una sospecha clínica es lo más fiable.
- Las pruebas de lepromina son útiles para clasificar los subtipos de la lepra, pero no para confirmar el diagnóstico.
¿Qué aspecto tiene la piel con lepra?
- La enfermedad se clasifica de acuerdo a la inmunidad de la persona infectada:
- Tuberculoide (Paucibacilar) (mantenimiento de la inmunidad del huésped): las lesiones tienden a ser despigmentadas y pocas, con trastornos de la sensibilidad).
Lepra (enfermedad de Hansen) tuberculoide
- Lepromatosa (Multibacilar) (depresión de la inmunidad del huésped): las lesiones tienden a ser más grandes, abundantes, y el rostro puede ser infiltrado (facies leonina).
La lepra (enfermedad de Hansen) lepromatosa con facies leonina
- Borderline (intermedio): las lesiones son menos específicas.
La lepra (enfermedad de Hansen) Borderline
- Reacciones inmunológicas: a veces, las lesiones no contienen la bacteria y se forman por reacciones inmunológicas de la persona infectada, eritema nudoso leproso, reacción de reversión (aumento de la inflamación a causa de un tratamiento eficaz, estrés, embarazo …)
¿Se ven afectados otros órganos?
- El sistema nervioso y los ojos son los más afectados:
- Parálisis del nervio facial
- Ceguera
- Deformación de las manos
- Pie de la gota
- Las extremidades inferiores son a veces amputadas a causa de la resorción ósea prolongada (osteomielitis) y los cánceres de piel que se convierten en úlceras crónicas.
¿Cuál es el tratamiento de la lepra?
- El régimen varía de un país a otro.
- Se utilizan medicamentos contra la tuberculosis, la dapsona y otros antibióticos. El tratamiento debe continuar durante varios meses o años, dependiendo del subtipo de la lepra.
- Los esteroides y otros medicamentos antiinflamatorios son usados en las reacciones inmunológicas.
Colaboradores:
Dr. Christophe HSU – dermatólogo. Ginebra, Suiza
National Skin Centre. Singapur
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