Vitiligo (Deutsch)

Vitiligo

Was ist Vitiligo?

• Vitiligo ist eine Hauterkrankung, die sich als weiße Flecken und Stellen auf der Haut zeigt.
• Das liegt an einem fortschreitenden Verlust des Pigments Melanin, welches uns unsere Hautfarbe gib. Der Verlust des Pigments tritt auf, wenn Pigmentzellen (Melanozyten) zerstört werden und das Melanin nicht mehr produziert werden kann.

• Vitiligo ist nicht ansteckend.
• Häufig betroffene Stellen sind:

1. Knöcherne Oberflächen – Rückseite der Hände und Finger, Ellenbogen und Knien.
2. Um die Körperöffnungen – um die Augen, Mund und Nase.
3. Körperfalten – Achselhöhlen und Leisten.
4. Andere Bereiche – Beine, Handgelenke, Brustwarzen und Genitalien.

• Vitiligo kann sich auch an einer verletzten Stelle wie einem Schnitt oder Verbrennungen entwickeln.
• Haare innerhalb der betroffenen Stellen können auch weiß sein.

Wodurch wird Vitiligo verursacht?

• Die Ursache von Vitiligo ist unbekannt.
• Allerdings haben Personen mit Vitiligo eine höhere Befalls Rate in Verbindung mit:

1. Diabetes mellitus
2. Erkrankungen der Schilddrüse
3. andere Autoimmunerkrankungen.

Vitiligo (Ellbogen)

Kann Vitiligo behandelt werden?

• Ja. Mehrere Formen der Behandlung sind verfügbar, aber die Reaktion auf die Behandlung ist bei jeder Person und den betroffenen Stellen unterschiedlich.
• Einige Chemikalien können Haut Pigmentzellen zerstören und zu Vitiligo-ähnlichen Hautveränderungen führen. Die Vermeidung von Kontakt mit diesen Chemikalien ist wichtig. Einige Bleichcremes enthalten solche Chemikalien.

Wie kann Vitiligo behandelt werden?:

• Corticosteroid Cremes

1. Starke Corticosteroid Cremes sind bei einigen Patienten wirksam.
2. Regelmäßige Überwachung durch Ihren Arzt ist notwendig, um Nebenwirkungen zu vermeiden.

• Psoralen Photochemotherapie (PUVA)

1. PUVA ist eine kombinierte Behandlung, die das Medikament Psoralen (P) verwendet und die Haut danach mit ultraviolettem Licht A (UVA) bestrahlt – daher der Name PUVA.
2. Psoralen macht die Haut vorübergehend empfindlich für UVA, das einen Teil des natürlichen Sonnenlichts bildet.
3. Psoralen können entweder als Lotionen oder als Tabletten verwendet werden.
4. Wenn die Lotion mit anschließender UVA Bestrahlung verwendet wird, wird die Behandlung als Topische PUVA-Therapie bezeichnet.
5. Wenn die oral einzunehmende Tablette verwendet wird, wird sie orale PUVA-Therapie genannt.

1. Im Allgemeinen wird die Topische PUVA-Therapie zur Behandlung von Vitiligo betroffenen, begrenzten Hautbereichen eingesetzt.
2. Mit PUVA behandelte Patienten müssen bereit sein, sich für bestmögliche Ergebnisse einer Therapie für ein Jahr oder länger zu unterziehen.
3. Eine Engmaschige medizinische Überwachung ist notwendig.
4. Die Verwendung von Psoralen Lotion mit nachfolgender Sonnenbestrahlung kann riskant und unzuverlässig sein, da der Anteil des UVA im Sonnenlicht von Tag zu Tag variiert. Unter besonderer Aufsicht benutzte künstliche UVA Quellen sind bevorzugt.

• Camouflage Kosmetik

1. Einige Kosmetika können sehr gute Farbabstimmungen und Abdeckungen bieten und sind besonders nützlich für die weißen Flecken im Gesicht und auf der Hand-Rückseite.
2. Eine spezielle Bräunungs-Chemikalie (Dihydroxyaceton), die kein Sonnenlicht erfordert, ist ebenso zur Abdeckung der Flecken von Vitiligo verfügbar.

• Sonnenschutzmittel

1. Von Vitiligo betroffene Bereiche sind sehr anfällig für Sonnenbrand, da sie keine schützenden Pigmente haben.
2. Es ist für Patienten ratsam, ein Breitbandspektrum Sonnenschutzmittel mit hohem Lichtschutzfaktor auf die betroffenen Flächen aufzutragen, die dem Sonnenlicht ausgesetzt werden.

© 2009

Autoren:

Dr. Christophe HSU – Dermatologe (Hautarzt). Genf, Schweiz
National Skin Centre. Singapur
Deutsch Übersetzung: Ronald Grimsehl

Einführung

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