Reazioni all’assunzione di farmaci (Italiano)

Che cosa è un’allergia farmacologica?

• Si tratta di un effetto indesiderato a seguito dell’ingestione o dell’iniezione di un farmaco. Le allergie farmacologiche possono interessare la pelle e altri organi del corpo.

• È importante che la persona conosca i farmaci a cui è allergica, in quanto le allergie farmacologiche possono essere fatali. Quando una persona ha sviluppato un’allergia a un farmaco, rimane allergica a tale farmaco per tutta la vita. Il farmaco deve essere evitato in modo permanente. I farmaci possono anche causare altre reazioni avverse, quali l’iperpigmentazione, la perdita di capelli, il vomito, la diarrea…

Quali sono i segni cutanei di un’allergia ai farmaci?

• La pelle è l’organo più visibilmente colpito nel corso di un’allergia farmacologica. Sebbene la maggior parte delle allergie ai farmaci sia lieve, alcune possono essere fatali.

A. Le allergie farmacologiche gravi comprendono:

• Orticaria / angioedema / shock anafilattico

1. L’orticaria si presenta come il morso della zanzara o la puntura delle ortiche.
2. Compare sotto forma di rilievi rossi, pruriginosi e tumefatti sul corpo e sugli arti e può estendersi (angioedema) alle labbra e alle palpebre, che diventano gonfie. Compare molto rapidamente, di solito entro un’ora dopo l’assunzione del farmaco. La dilatazione delle vie aeree può portare a un blocco che porta al soffocamento e alla morte (anafilassi).

• Eritema multiforme (sindrome di Stevens-Johnson)

1. Si tratta di una reazione cutanea grave che appare sotto forma di lesioni arrotondate simili a coccarde, distribuite sugli arti e sul corpo. Queste lesioni tendono a crescere e a fondersi. Bolle (= vesciche) possono svilupparsi e la pelle può staccarsi, specialmente intorno agli occhi, nella regione della bocca e dei genitali. Se non riconosciuta e trattata precocemente, può sopravvenire la morte.

B. Reazioni cutanee meno gravi

• Eruzione cutanea simile al morbillo – eritema maculopapuloso

1. È la manifestazione più comune in caso di allergia ai farmaci. L’eritema è costituito da piccole lesioni rosse delle dimensioni di una capocchia di spillo e da macchie sul tronco e sugli arti, molto simili a quelle del morbillo. Le lesioni spesso danno prurito. L’eruzione cutanea appare di solito alcuni giorni dopo aver assunto il farmaco in questione.

Eritema farmacologico morbilliforme

• Eritema pigmentato fisso

1. Si tratta di un’allergia ai farmaci di manifestazione molto localizzata. Pochi giorni dopo l’assunzione di un farmaco, uno o due lesioni, grandi e piccole, tonde od ovali, appaiono in una parte qualsiasi della pelle. La lesione si scurisce dopo alcuni mesi, per poi attenuarsi e scomparire. Ogni volta che il farmaco viene assunto, ricompaiono le stesse lesioni.

Quali sono i farmaci che sono spesso causa di allergie?

• Qualsiasi farmaco può essere responsabile di allergie. I seguenti farmaci sono più spesso coinvolti:

1. analgesici (antidolorifici) e anti-reumatici, come ad esempio aspirina, paracetamolo, indometacina;
2. antibiotici, ad esempio penicillina, tetracicline, sulfamidici (Bactrim…);
3. anticonvulsivanti, ad esempio fenitoina, carbamazepina.

Come si può prevenire lo sviluppo di un’allergia ai farmaci?

• Evitare di curarsi da sé.
• Assumere farmaci solo se prescritti dal medico.
• Consultare il medico immediatamente se si sospetta di poter sviluppare un’allergia a un farmaco. In questo modo sarà possibile confermarla e documentarla.
• Annotare il nome del farmaco o dei farmaci a cui si è allergici.
• Informare sempre il medico di tutti i farmaci assunti.

Che cosa fare se si sospetta di avere un’allergia ai farmaci?

• Interrompere l’assunzione di tutti i farmaci ma non gettarli, conservare le scatole delle confezioni.
• Consultare immediatamente un medico. Se possibile, ritornare dal medico che ha prescritto il farmaco e seguirne le raccomandazioni.
• Quindi mostrare tutti i farmaci assunti di recente e quelli che si assumono regolarmente.

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