Melasma (cloasma) (maschera della gravidanza): il trattamento con il laser (Italiano)

Alcune cose da sapere riguardo al melasma (cloasma, maschera della gravidanza)

• il trattamento iniziale comprende l’applicazione topica (in aggiunta alla protezione solare)

1. L’uso di creme idrochinone che combinano vitamina A e ormoni steroidei rende il trattamento laser più efficace se questo non è stato utilizzato.
2. Si consiglia, per quanto possibile, di utilizzare un trattamento topico  prima del trattamento con il laser, non solo quest’ultimo è molto costoso, ma spesso non ne consegue alcun risultato

• nessuna cura nota

1. alcuni studi dimostrano un miglioramento con i laser pigmentari (a bassa fluenza, NdYag 1064nm). Ma questi studi hanno dimostrato la frequente presenza di iperpigmentazione post-infiammatoria (PIH) con conseguente recidiva in tutti i pazienti.
2. rischio di PIH
3. IPL (lampada flash,-Intense Pulsed Light): Miglioramento compreso tra il 51 e il 100% in più della metà dei pazienti trattati in seguito a 4 trattamenti a intervalli di 3 settimane. In realtà, in base alla nostra esperienza, non è così efficace  e altri studi lo dimostrano. Secondo Negishi et al. i pazienti hanno riportato un peggioramento con la comparsa di melasma epidermico in zone prive di lesioni precedentemente al trattamento.
4. laser frazionale: alcuni studi dimostrano buone risposte alla cura in seguito a 3 trattamenti. Ma in base alla nostra esperienza, tali risultati non sono in realtà confermati, mentre il rischio di iperpigmentazione post-infiammatoria aumenta del 20% *

* I pazienti non sono contenti se il trattamento di iperpigmentazione risulta in una maggiore iperpigmentazione

• Source of information: 2012 (02) – 20th Regional Conference of Dermatology (RCD) – Manila, Philippines
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