Melasma (cloasma) (maschera della gravidanza): Cosa funziona davvero oltre alle creme? (Per le aziende)

“Il cloasma (maschera della gravidanza) continua ad essere una sfida terapeutica. Il trattamento topico resta la pietra angolare della gestione del melasma. Ma il melasma generalmente non risponde a un solo trattamento. L’eliminazione dei fattori aggravanti (come il sole – raggi UV) e gli ormoni (contraccettivi orali / terapia ormonale sostitutiva) è importante per la gestione del melasma. Il melasma dovrebbe essere gestito come una malattia cronica recidivante, come la psoriasi; con fasi di induzione e di mantenimento. Le apparecchiature laser e le macchine a luce pulsata (IPL) giocano un ruolo poco rilevante nel trattamento iniziale del melasma. Tuttavia possono essere utilizzate come trattamento complementare per il trattamento topico e possono contribuire a migliorare la pigmentazione in alcuni casi recalcitranti di melasma. Tuttavia, il rischio di iperpigmentazione post-infiammatoria (PIH) successiva al trattamento con dispositivi laser e IPL nelle pazienti con mélasma è alto, e questi trattamenti devono essere utilizzati con estrema cautela e dopo aver informato i pazienti dei rischi. Occasionalmente, le apparecchiature laser e IPL possono peggiorare il melasma. I laser ablativi e quelli pigmentari QS (Q-switched) in genere non sono efficaci e rischiano di essere associati a PIH di grado severo. Le macchine IPL possono alleviare il melasma in alcune pazienti, ma il miglioramento è lieve (fino al 30%) e imprevedibile. Recentemente è stato segnalato che la fototermolisi ha prodotto buoni risultati, ma studi asiatici in particolare non ne hanno confermato l’efficacia. La recidiva è la norma. La pelle può essere efficacemente “tonificata” con il laser QS Nd: YAG utilizzando una bassa fluenza e ampi spot con una frequenza di trattamento settimanale (o quindicinale), ma la pigmentazione ricompare poco dopo l’ultimo trattamento (effetto temporaneo). Inoltre, l’ipomelanosi guttata è una complicanza comune.”

• Source: GOH Chee Leok. Melasma – Beyond Creams, Lotions and Potions Español English Deutsch Français Português