La lepra (enfermedad de Hansen) (Español)

Dr. Christophe HSU – dermatólogo. Ginebra, Suiza

¿Qué es la lepra?

• Es una infección por una bacteria Mycobacterium leprae.

¿Cómo se transmite?

• Todavía es poco conocida, pero la transmisión sería a través de la vía respiratoria
• No se transmite en el nacimiento e incluso el contacto prolongado no garantiza su transmisión.

¿De qué manera se diagnostica?

• El examen microscópico de una muestra de piel con una sospecha clínica es lo más fiable.
• Las pruebas de lepromina son útiles para clasificar los subtipos de la lepra, pero no para confirmar el diagnóstico.

¿Qué aspecto tiene la piel con lepra?

• La enfermedad se clasifica de acuerdo a la inmunidad de la persona infectada:

1. Tuberculoide (Paucibacilar) (mantenimiento de la inmunidad del huésped): las lesiones tienden a ser despigmentadas y pocas, con trastornos de la sensibilidad).

Lepra (enfermedad de Hansen) tuberculoide

1. Lepromatosa (Multibacilar) (depresión de la inmunidad del huésped): las lesiones tienden a ser más grandes, abundantes, y el rostro puede ser infiltrado (facies leonina).

La lepra (enfermedad de Hansen) lepromatosa con facies leonina

1. Borderline (intermedio): las lesiones son menos específicas.

La lepra (enfermedad de Hansen) Borderline

• Reacciones inmunológicas: a veces, las lesiones no contienen la bacteria y se forman por reacciones inmunológicas de la persona infectada, eritema nudoso leproso, reacción de reversión (aumento de la inflamación a causa de un tratamiento eficaz, estrés, embarazo …)

¿Se ven afectados otros órganos?

• El sistema nervioso y los ojos son los más afectados:

1. Parálisis del nervio facial
2. Ceguera
3. Deformación de las manos
4. Pie de la gota

• Las extremidades inferiores son a veces amputadas a causa de la resorción ósea prolongada (osteomielitis) y los cánceres de piel que se convierten en úlceras crónicas.

¿Cuál es el tratamiento de la lepra?

• El régimen varía de un país a otro.
• Se utilizan medicamentos contra la tuberculosis, la dapsona y otros antibióticos. El tratamiento debe continuar durante varios meses o años, dependiendo del subtipo de la lepra.
• Los esteroides y otros medicamentos antiinflamatorios son usados ​​en las reacciones inmunológicas.

Colaboradores:

Dr. Christophe HSU – dermatólogo. Ginebra, Suiza

National Skin Centre. Singapur

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