Section : Malattie della pelle

Rosacea (Italiano)

Rosacea

Si tratta di una malattia cutanea comune della pelle del viso.
Consiste in un’infiammazione e in disturbi vascolari.
– Infiammazione: rilievi e pustole.
– Disturbi vascolari: arrossamenti, vasi dilatati, vampate di calore.

Distribuzione

Causa

Sconosciuta.
Età: il più delle volte comincia tra i 30 e i 50 anni.
Può iniziare in qualsiasi momento dall’adolescenza in poi.
Le donne sono colpite più spesso, ma la gravità della malattia è maggiore negli uomini.
Colpisce più frequentemente le persone con pelle chiara.
Fai clic qui per sapere di più sui fattori di rischio della rosacea.

Quadro clinico

Segni premonitori della rosacea

Vampate di calore e rossore ricorrenti: ogni attacco può durare da qualche minuto ad alcune ore.
Formicolio nella regione al di sopra delle guance, della fronte e delle orecchie.
Può essere presente un edema del viso (rosacea Morbihan).

La rosacea si sviluppa in tre fasi

Vampate di calore e arrossamento (= crisi vasomotorie)

È un classico segno della rosacea.
È di solito la prima manifestazione della malattia.
Peggiora nella rosacea infiammatoria.
I pazienti devono evitare attività e fattori aggravanti delle crisi vasomotorie.

Rinofima

Allargamento del naso
Più comune negli uomini
Ispessimento della pelle
Allargamento dei pori
Iperplasia delle ghiandole sebacee (le ghiandole del grasso) e del tessuto connettivo (collagene).

Patogenesi: teorie proposte, nessuna teoria ha ottenuto consenso unanime

Disturbi vascolari

Rosacea – fattori aggravanti

Diagnosi differenziale

Dermatite periorale

Evoluzione nel tempo della rosacea

Creme contenenti steroidi – meglio evitarle

Possono aggravare o provocare una ricomparsa degli arrossamenti.
Possono aggravare la rosacea a lungo termine, anche se nel breve periodo possono avere un effetto straordinario.
Anche se non dovrebbe essere usato mai, uno steroide debole (idrocortisone) può essere utilizzato a breve termine.

Metodi di trattamento

Antibiotici orali – tetraciclina e altri.
Creme topiche – metronidazolo e altre.
Molti pazienti migliorano grazie alle creme. Per alcuni pazienti, l’aggiunta di un antibiotico (tetraciclina) per alcune settimane può accelerare la risposta al trattamento. Anche i cambiamenti nelle abitudini sono un aspetto importante del progetto terapeutico. Occorre insistere sull’eliminazione dei fattori aggravanti della rosacea.

Risposte alle domande più frequenti poste dai pazienti

1. Domanda. Ho una pelle molto sensibile a causa della rosacea. Come posso lavare il viso senza provocare irritazioni supplementari?

Risposta. È necessario utilizzare saponi delicati o lozioni detergenti. Chiedere consiglio al farmacista.

2. Domanda. E per i cosmetici? Posso continuare ad applicare tali creme?

Risposta. Sì, ma sono consigliate creme idratanti non comedogene e creme cosmetiche senza olio (chiedere consiglio prima di acquistare le creme). Prima di esporsi al sole occorre utilizzare creme con fattore di protezione solare (SPF) superiore. Per ridurre l’arrossamento durante le crisi, può essere applicato un correttore in crema (che maschera il verde).

3. Domanda. Esistono fattori aggravanti della rosacea?

Risposta. Sono noti alcuni fattori aggravanti della rosacea. Tra questi, i liquidi caldi, l’alcool, i cibi piccanti, le variazioni estreme di temperatura e lo stress.