Problèmes actuels en cette période de « post éradication » de la lèpre (Pour les professionnels)
*L’OMS (Organisation Mondiale de la Sante) a utilisé plusieurs techniques afin de diminuer les nouveaux cas chiffres de lèpre (en rendant les critères de déclaration plus restrictifs…)
Le traitement est qualifié comme facile.
- Pourquoi la lèpre est-elle négligée:
- Les gens et les politiciens pensent que la lèpre a disparu et appartient au passé
- Il n’y a pratiquement pas d’enseignement dans les facultés de médecine et dans les programmes de formation en dermatologie
- La politique de l’OMS encourage les chercheurs a étudier d’autres maladies comme le SIDA.
- Certains dermatologues pensent plus à la cosmétique qu’aux pauvres
- La dermatologie n’a pas une dimension communautaire
- Les neurologues négligent complètement cette maladie.
L »OMS recommande 3 mois de traitement pour les réactions de type I quand en fait une plus grande durée serait nécessaire
- Recommandation du présentateur:
- Forme Borderline Tuberculeuse: 3-6 de traitement
- Forme Borderline: 6-9 de traitement
- Forme Borderline Lepromateuse: 6-24 mode traitement
- Conclusion: En se qui concerne les réactions nerveuses de réversion, l’OMS recommande 3 mois de traitement quand 6 sont en fait necessaires. Le danger est que le patient ne ressent plus de symptômes après 3 mois de traitement; en fait le nerf est endommagé de manière silencieuse.
L’OMS mentionne qu’après 1 mois l’ENL (Erythema Nodosum Leprosum) s’améliore mais que la dépendance aux stéroïdes peut-être un problème.
- Les données montrent que:
- chez 25% des patients, la durée de l’affection est d’une semaine
- chez 50% des patients, la durée de l’affection est de deux semaines
- dans plus de 90% des cas, la durée de l’affection est de moins d’un mois
- Conclusion: Beaucoup de traitements sont dits efficaces alors qu’il ne s’agit en fait que d’une résolution spontanée.
Les opinions ne correspondent pas obligatoirement à celles du Portail d’Informations de Globale Dermatologie
Naafs B. Leprosy – 22e Congrès Mondial de Dermatologie (WCD) – Séoul, Corée du Sud
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