Section : Informations Générales

Problèmes actuels en cette période de « post éradication » de la lèpre (Pour les professionnels)

*L’OMS (Organisation Mondiale de la Sante) a utilisé plusieurs techniques afin de diminuer les nouveaux cas chiffres de lèpre (en rendant les critères de déclaration plus restrictifs…)

Le traitement est qualifié comme facile.

  • Pourquoi la lèpre est-elle négligée:
  1. Les gens et les politiciens pensent que la lèpre a disparu et appartient au passé
  2. Il n’y a pratiquement pas d’enseignement dans les facultés de médecine et dans les programmes de formation en dermatologie
  3. La politique de l’OMS encourage les chercheurs a étudier d’autres maladies comme le SIDA.
  4. Certains dermatologues pensent plus à la cosmétique qu’aux pauvres
  5. La dermatologie n’a pas une dimension communautaire
  6. Les neurologues négligent complètement cette maladie.

L »OMS recommande 3 mois de traitement pour les réactions de type I quand en fait une plus grande durée serait nécessaire

  • Recommandation du présentateur:
  1. Forme Borderline Tuberculeuse: 3-6 de traitement
  2. Forme Borderline: 6-9 de traitement
  3. Forme Borderline Lepromateuse: 6-24 mode traitement
  • Conclusion: En se qui concerne les réactions nerveuses de réversion, l’OMS recommande 3 mois de traitement quand 6 sont en fait necessaires. Le danger est que le patient ne ressent plus de symptômes après 3 mois de traitement; en fait le nerf est endommagé de manière silencieuse.

L’OMS mentionne qu’après 1 mois l’ENL (Erythema Nodosum Leprosum) s’améliore mais que la dépendance aux stéroïdes peut-être un problème.

  • Les données montrent que:
  1. chez 25% des patients, la durée de l’affection est d’une semaine
  2. chez 50% des patients, la durée de l’affection est de deux semaines
  3. dans plus de 90% des cas, la durée de l’affection est de moins d’un mois
  • Conclusion: Beaucoup de traitements sont dits efficaces alors qu’il ne s’agit en fait que d’une résolution spontanée.

Les opinions ne correspondent pas obligatoirement  à celles du Portail d’Informations de Globale Dermatologie

Naafs B. Leprosy – 22e Congrès Mondial de Dermatologie (WCD) – Séoul, Corée du Sud


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