Poster: Traitement du chloasma avec une combinaison de traitements: trétinoïne 0.025% + hydroquinone 4%
Critères d’inclusion
- femmes âgées entre 25 et 65
- mélasma d’intensité légère à modérée (affection entre 11 et 40% de la surface du visage)
- intensité de pigmentation du mélasma minimale à intense
- maladie stable (pas de changement pendant 3 mois)
- Phototypes de peau de III à VI (selon Fitzpatrick)
Méthodologie
- Le schéma de traitement a été réalisé pendant 12 semaines avec une extension possible à 24 semaines
- Le « système de soins » se composait de:
- gel nettoyant: contenant l’aloe vera, fréquence d’application (FA): deux fois par jour
- tonifiant pour la peau contenant l’aloe vera et de l’hamamélis. FA: deux fois par jour
- facilitateur d’exfoliation contenant de l’acide glycolique et de l’acide lactique. FA une fois par jour le matin
- écran solaire SPF35 contenant de l’oxyde de zinc et de l’octinoxate. FA une fois par jour le matin
- 4% d’hydroquinone crème et de la trétinoïne crème 0,025%. FA une fois par jour le soir
- De l’hydrocortisone 0,5% de de la crème hydratante pouvaient être appliquées si nécessaire (irritation, érythème, sécheresse …)
Résultats
- Des patients inclus:
- 65% sont noirs et 35% blancs
- photoypes (fréquence): 40% IV, V 40%, 20% VI
- distribution du mélasma: malaire 65%, centrofacial: 35%
- mélasma (gravité): dimunution de 4 à 2,5 statistiquement significatif (S)
- l’intensité de pigmentation: dimunition de 4-3 S
- MASI (Indice de gravité Melasma Zone) diminuant de 12 à 5,5 S
- Cependant, 4 patients (soit 20%) sur les 20 traités au total ont montré une irritation, sécheresse, irritation (sensation de brûlure)
Contributeurs:
Dr Christophe Hsu – dermatologue. Genève, Suisse
Bibliographie: Grimes p, Watson J OMP Inc. Poster 4581. 70e Réunion annuelle de l’AAD (American Academy of Dermatology) – San Diego, Californie, Etats-Unis d’Amérique (USA)
