nombre de nouveaux cas en 2008: 17,441 nombre de nouveaux cas en 2012: 18,994 Grand nombre de nouveaux cas (CDR (case detection rate) plus de 10 cas sur 10000) dans ces régions en Indonésie: Papouasie Papouasie de l’Ouest Maluku Sulawesi Java (comme la population y est beaucoup plus importante) Aceh (Sumatra) La lèpre…
La PDT (thérapie photodynamique) agit en éliminant la bactérie Propionibacterium Acnes Un temps de contact court avec la substance photosensibilisante est suffisant (moins de 90 minutes contre 4 heures pour les indications conventionnelles). Elle est plus efficace contre les acnés papulopustuleuses (vs comédoniennes (rétentionnelles). Les phototypes II et III ont un risque plus bas de…
La maladie de Hansen (lèpre) est une maladie infectieuse qui touche la peau et les nerfs. Cette maladie est peut être entrain de revenir principalement à cause des cas importés…bien que la maladie ait été oubliée depuis longtemps. La maladie est endémique en Inde et elle y est enseignée en raison de présentions communes (comme…
La lèpre (maladie de Hansen) est une maladie infectieuse mal comprise qui mène à d’importantes discriminations. Bien que des cas se produisent encore au Vietnam, il a atteint les critères de l’élimination de la maladie selon l’OMS en 2000. Sur les 87 millions de personnes hâbitant le Vietnam, 1336 cas furent rapportés en 2001; en…
Le carcinome basocellulaire (CBC) est moins fréquent dans la population asiatique. Les variantes pigmentées sont plus fréquentes ce qui suggère que la PDT (thérapie photodynamique) n’est pas l’option thérapeutique la plus recommandable dans ce groupe de population. L’étude concerne 45 patients avec 95 lésions et n’a incluse que les patients avec un phototype IV et…
Evènements historiques dans le traitement de la lèpre: 1943 – Paget rapporte le traitement par la promine (sulphone) 1949 – Introduction de la dapsone 1981 – Introduction de la polychimiothérapie (MDT (Multidrug Therapy)). Ceci a permis de réduire la résistance à Mycabacterium Leprae 1964 – Résistance à la Dapsone rapportée 1976 – Résistance à la…
Les indications en général pour la PDT (photothérapie dynamique) comprennent: Kératoses actiniques (KA): chez les patients asiatiques, peu d’études sont disponibles une étude a inclus 53 patients avec 68 KA (localisées sur le visage) 85% des lésions ont disparu apres un traitement en évaluant 4 semaines plus tard Maladie de Bowen (carcinome spinocellulaire in-situ): dans…
La main en griffe (Claw hand) est la déformation la plus fréquente provoquée par la lèpre. Elle est la conséquence de la paralysie des muscles intrinsèques de la main qui est normalement innervée par les nerfs médian et/ou ulnaire. Ceci mène à l’hyperextension des articulations métacarpophalangiennes (MCP) et à la flexion des articulations interphalangiennes (IP).…
Les kératoses actiniques (KA) au Japon: ont la tendance à être multiples 20% évoluent en carcinomes spinocellullaires types cliniques: maculeux, cornes, papuleux, chéilite actinique. Tous les types peuvent être pigmentés: kératinocytes atypiques contenant des granules de mélanine. Vieillissement des KA et caractéristiques histologiques: KA débutantes: pas de parakératose kératinocytes limités à la couche basale pas…
La lèpre est une maladie infectieuse invalidante prévalente notamment au Brésil, en Inde et au Vietnam. Les auteurs ont cherché à évaluer les handicaps et l’atteinte de la qualite de vie à Ho Chi Minh Ville, Vietnam. Etude 160 patients avec des handicaps ont répondu à un questionnaire Mesure de la qualité de vie selon…
