Observation :
-patient de 55 ans, phototype IV
-suivi pour une amylose maculeuse depuis 4 ans (histologiquement prouvée) de localisation présternale, interscapulaire et scapulaire.
-prurit nocturne intense (8 sur une echelle de 0 à 10)
-ne repondant pas ( lesions, prurit) aux stéroïdes topiques, aux anti-histaminiques anti-H1 ni à 30 séances de Tl01.
-2 semaines apres des injections intradermiques de toxine botulique de type A (botox) :
- tous les 2cm de 2,5 unites de toxine botulique
- concentration de 25 unites par millilitre de sérum physiologique
- diminution du prurit:
- de 8/10 à 4/10 au niveau présternal et interscapulaire.
- de 8/10 à 0/10 au niveau scapulaire
- durable: pas de recrudescence après 6 mois
-Commentaire: pas de description sur une amélioration de l’apparence clinique des lésions
Conclusion: efficacité symptomatique du traitement de l’amylose maculeuse par la toxine botulique.
Conflit d’intérêt déclaré : aucun figurant sur le poster
Contributeurs:
Dr Christophe Hsu – dermatologue. Genève, Suisse
Source de l’information: Poster (Dauendorffer JN et al.). Journées Dermatologiques de Paris 2009.