Atopic Dermatitis: a Short Summary
Objectif: Compréhension des causes moléculaires de l’acné et dangers sur estimés de l’isotrétinoïne prise par la bouche
- Des avancées récentes en recherche fondamentale sur l’acné ont permis une meilleure compréhension de la pathogenèse et des causes de l’acné:
- la surproduction de sébum par les glandes sébacées est influencée par:
- la dihydrotestostérone (DHT)
- l’Insulin-like Growth Factor (IGF)-1
- les ligands de PPAR
- des neuromédiateurs.
- la bactérie Propionibacterium acnes joue aussi un rôle en causant l’inflammation et en activant les « toll-like receptors ».
- Sur le front génétique:
- observation de polymorphismes dans les gènes de l’interleukine-1-alpha et de l’IGF-1.
- Common J. et al. ont trouvé que les mutations null de la filaggrine* (trouvées dans l’Ichtyose Vulgaire et prédisposant à la dermatite atopique) ne protègent pas contre l’acné. (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3094589/)
- En ce qui concerne le traitement oral par l’isotrétinoïne, une étude récente rétrospective (AU National Skin Centre incluant 2000 patients) a montré que non seulement elle est efficace, mais que l’incidence des effets secondaires était très basse.
mutations « null » de la filaggrine = mutations provoquant une perte de fonction de la filaggrine
Contributeurs
Dr Christophe Hsu – dermatologue. Genève, Suisse.
Source de l’information: 2013 (07) – Tang M. 25th Annual Scientific Meeting of the Dermatological Society of Singapore (DSS) – Singapore
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