什麼是曬斑？
如何治療曬斑？
© 2009
編著者
徐華昌醫生 (Christophe Hsu) – 皮膚科醫生。瑞士日內瓦
中文譯本︰鄧莎
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什麼是雀斑？
雀斑
如何治療雀斑？
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經多項究證實，在4-羥基苯甲醚中添加0.01% 的維甲酸可顯著增強4-羥基苯甲醚的皮膚脫色效果。
此 混合是一種非常強效的皮膚脫色配方，用於治療肝斑（老年斑）。肝斑通常對脫色劑具有頑強的抵抗力，難以治癒。該配方很可能是治療此類種色素沉著過剩最有效 的局部外用療法。經證明，4-羥基苯甲醚-維甲酸可褪去白癜風病變周圍的正常膚色，是泛發性白癜風患者除了對苄氧酚外的另一種選擇。
對於 4-羥基苯甲醚-維甲酸能否用於增白正常人的膚色，目前研究尚不充分。
因此，不排除不均勻皮膚脫色等嚴重副作用的可能性。
每天在深色斑點處塗抹一到兩次 4-羥基苯甲醚-維甲酸，勿塗抹周圍的正常皮膚。可能需要幾週時間肝斑才會開始脫色，不要停止治療，以防色素再次沉著。
治療肝斑的另一種方法是 Q 開關紅寶石激光術。
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對苯二酚 (HQ) 是使用最廣泛的皮膚脫色劑。這種藥劑的皮膚脫色效果溫和，透過減少表皮黑色素合成細胞的數目起作用。 美國食品和藥物管理局規定，用於增白正常人膚色的配方中最多可含 2% 的對苯二酚。在美國，這些配方可作為非處方藥購買。若配方中的對苯二酚含量高於 2%，則配方將被視為處方藥，僅可用於治療黃褐斑等色素沉著過剩症狀。此類產品不能用於增白正常膚色。 雖然單獨使用對苯二酚時皮膚增白活性較為溫和，但是經證實，在對苯二酚中加入不同化學物質會大幅增強其皮膚脫色效果。對黑皮膚人群而言，部分此類配方可能會產生白色皮膚。此類強效配方的最佳範例列出如下。 Kligman 配方： 1975 年，Kligman 和Willis 醫生在維甲酸和地塞米松中摻入了對苯二酚，從而獲得了一種強效皮膚增白配方。塗用 6-8 週後，這種配方可以在黑膚色人群中產生白色皮膚。 另外，使用此混合藥物未出現類似五彩紙屑樣或不均勻色塊等皮膚脫色副作用。為期 6 個月的研究期間，未出現皮膚萎縮、毛細血管擴張或使用地塞米松的其他副作用。可能配方中的維甲酸預防了此類副作用的出現。這些研究員也證實，Kligman 配方對治療色素沉著過剩（尤其是黃褐斑）具有極好的功效。 雖然研究期間原始Kligman 配方並未給人們造成任何嚴重的副作用，但是長期使用地塞米松有可能出現不良反應（皮膚萎縮、毛細血管擴張等），導致其他研究員在該配方中用功效稍弱的類固醇取代了地塞米松。 修改後的Kligman 配方： 這 些配方含有對苯二酚、維甲酸，並用氫化可的松或曲安西龍等功效稍弱的類固醇取代了地塞米松。經證實，這些配方對皮膚脫色具有極強效果，認為在長期使用的情 況下，比原始 Kligman 配方更安全。每天塗一次修改後的Kligman 配方，需要6 到8 週才能最終出現脫色效果。 使用的第一週通常會出現暫時性發紅和脫皮等副作用。 您 知道嗎？一般而言，使用對苯二酚產品最嚴重的問題之一是，這些產品幾乎都含有硫醇化合物（亞硫酸鹽），這些化合物作為防腐劑被添加進來，預防對苯二酚腐 敗。可是，這些硫醇化合物有時會起到致敏劑的作用，可能引起發炎等皮膚體征或引起嚴重過敏反應，包括過敏症狀和危及生命的哮喘發作。 Pathak 配方： 此配方混合對苯二酚和維甲酸，不含任何類固醇。雖然該配方的脫色效果不如 Kligman 配方，但比單用對苯二酚的效果好很多。 該配方沒有含類固醇配方的潛在副作用，卻可以將暗沉膚色增白到適量程度。黑膚色人群使用 Pathak 配方可能會產生白色皮膚。 多項研究也證實該配方在治療黃褐斑方面有極佳的功效。Pathak 等人進行了一項涉及300 位患黃褐斑拉美裔婦女的臨床實驗，實驗表明，含有2% 對苯二酚和0.05-0.1% 維甲酸的乳霜或乳液配方具有最佳效果和最少的副作用。 您知道嗎？對苯二酚是一種親水性化學物，因此它的皮膚滲透性不是很好。經證實，可能是因為增強了表皮滲透能力，使用親水基質（載體）可加強這種藥劑的脫色效果。 對苯二酚加 α–羥基酸 α–羥基酸 (AHA) 屬於羥基酸，α位置上的氫氧基連接在羥基上。這種酸存在於自然環境中。最為大家所熟知的…
Dieses Produkt ist wahrscheinlich stärker als die gewöhnliche Benoquin Salbe. Monobenzone 40% wird nicht von Firmen hergestellt und wird nur auf Rezept des Arztes von den Apotheken gemixt. Monobenzone 40% hat die gleichen Nebenwirkungen wie Benoquin (Monobenzone 20%, siehe oben) und darf nicht von denjenigen angewandt werden, die nicht an einer extensiven Vitiligo leiden. ©…
Dieses Produkt ist bekannt als Benoquin. Benoquin ist ein sehr starker Hautaufheller und kann eine vollständige und dauerhafte Depigmentierung der Haut verursachen. Benoquin darf niemals auf normaler Haut verwendet werden, um die Haut aufzuhellen noch ist es erlaubt, es für die Behandlung von Hperpigmentierung-Störungen wie Melasma, Sommersprossen oder Altersflecken zu verwenden… Die einzige Indikation für…
AZA ist eine Dicarbonsäure, die durch den Hefepilz Malassezia furfur synthetisiert ist. Hautinfektion mit diesem Pilz verursacht eine signifikante und langanhaltende Depigmentierung in der betroffenen Zone, die vermutlich von AZA induziert wurde. AZA ist ein Hemmstoff des Enzyms Tyrosinase, das Schlüssel melanogetische Enzym in Melanozyten. Wenn es mit einer 20% Konzentration auf die Haut aufgetragen…
Hydrochinon (HQ) ist der am häufigsten verwendete Wirkstoff zur Depigmentierung der Haut. Der Wirkstoff hat einen moderaten Haut Depigmentierung Effekt und wirkt, indem es die Anzahl der Melanin aufbauenden Zellen in der Epidermis reduziert. Rezepturen mit bis zu 2% HQ sind von der FDA (USA Kontrollbehörde) zur Hautaufhellung bei normalen Personen zugelassen. Diese Rezepturen können…
