Atopic Dermatitis: a Short Summary
Epidémiologie:
- le germe responsable est la mycobactérie: mycobacterium leprae
- la bactérie est présente chez les humains (réservoir) (et chez quelques animaux comme l’armadillo à 9 bandes)
- transmission aérienne inhalation (aussi contact cutané)
- La maladie se maifeste en réponse à une réaction immunitaire des lymphocytes T
- Dans la population malade, moins de 5% des personnes en contact sont infectées. Le taux de mortalité se situe autour de 0,1%
- La période d’incubation se situe en moyenne entre 2 et 5 ans mais peut être aussi longue que 20 ans
- L’extension de la maladie est mondiale. On estime a 200000, le nombre de nouveaux cas chaque année
Les plus hautes prévalences sont situées au Soudan, au Brésil et dans les Iles du Pacifique-Sud. La maladie est prévalente en Afrique, Amérique du Sud et dans le sous-continent Indien (Inde, Bangladesh…)
Classifcation (OMS):
- paucibacillaire (tuberculoïde selon la classification de Ridley & Jopling), multibacillaire (Lépromateuse)
- La lèpre en dehors de son atteinte cutanée touche les nerfs périphériques, a des manifestations aigue et chronique. Il ne faut pas non plus infirmer la stigmatisation sociale
Lèpre Tuberculoïde
Traitement (par MDT: Multidrug Therapy: Thérapie avec plusieurs médicaments)
- PB (forme paucibacillaire): rifampicine (1 fois par mois) et dapsone (quotidiennement), pendant 6 mois
- MB (forme multibacillaire): riafampicine(1 fois par mois), clofazimine (quotidiennement), dapsone (quotidinnement), pendant 12mois
Contributeurs:
Dr Christophe Hsu – dermatologue. Genève, Suisse
Source de l’information: Richardus JH. Chemo- and Immunoprophylactic Strategies in Leprosy Control. 2012 (02) 20e Conférence Régionale de Dermatologie (RCD) – Manille, Phillipines
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