Atopic Dermatitis: a Short Summary
différences entre les asiatiques et les européens (a/e):
- évite de soleil / adore le soleil
- phototypes III à VI / photoypes I à III
- hyperpigmentation post-inflammatoire +++ / + ou –
- changements induits par le soleil + / +++
- Signes cutanés de vieillissement:
- formation de rides + / +++
- pigmentation +++ / +
- Télangiectasies + / ++
comment classifier les lésions:
- lentigos/ephélides (taches de rousseur)
- mélanocytose dermique de Hori
- melasma (chloasma) de localisation superficielle/profonde
- La majorité est une combinaison de ces trois paramètres
Utilisation des lasers en fonction du type de lésion:
- Lentigos: Laser Q-Switched Nd-YAG ou IPL
- Névus de Hori: Laser Q-switched Nd-YAG
- Melasma: Aucun laser n’est efficace. On peut commencer par un traitement blanchisseur topique qui peut aider à améliorer le problème
Déroulement de la consultation:
- définir le localisation du pigment
- définir la nature du pigment
- vérifier si le trouble est acquis ou congénital
- Donner au patient la science (EBM: evidence-based medicine) de lasers selon leur indication
- Avec tout traitement, donnes des adjuvants (par exemples crèmes anti-solaires) afin de prévenir l’apparition de pigmentation post-inflammatoire.
Contributeurs:
Dr Christophe Hsu – dermatologue. Genève, Suisse
Bibliographie: Goh CL, The Many Faces of Asian Dermatology – 22e Congrès Mondial de Dermatologie (WCD) – Séoul, Corée du Sud
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