Atopic Dermatitis: a Short Summary
Présentation de la fibrilline
- il s’agit d’une protéine extracellulaire
- elle permet au fibres d’élastin de se déposer d’une manière structurée
- existe en tant que formes 1 et 2
- codée génétiquement par FBN1 et 2
- est mutée dans le syndrome de Marfan
Fonctions de la fibrilline
- renforce les fibres élastiques et permet la transmission homogène des forces de l’épiderme au derme
- Qu’est-ce que le tissu élastique=élastine + microfibrilles (de fibrilline)
Différences du tissu élastique entre le groupe 18-30 et au dessus de 70 ans
- Méthodologie:
- A l’aide d’un microscope à force atomique (atomic force microscopy), afin de déterminer la distance entre les fibrilles (microfibrilles de fibrilline)(periodicité de 56nm=pas de strress d’étirement (peut revenir à la normale tel un ressort), plus de 100nm=stress d’étirement tellement important que le repositionnement initial ne peut plus se faire (tel un ressort qu’on aurait trop étiré)=perte de l’élasticité=strained and unable to strap back= loss of elasticity)
- A l’aide du molecular combing, évaluation de la distance et du potentiel d’élasticité en fonction de la force appliquée
- Résultats:
- Jusqu’à lâge de 30%, seulement 0,9% des microfibrilles de fibrilline sont étirées à plus de 100nm (irréversiblement)
- Au delà de l’âge de 70 ans, ce chiffre passe à 18.2%
- A l’immunohistochimie comparant la peau non exposeée des fesses à la peau exposée chez une personne de 70 ans, il y a une perte de la structure de la fibrilline en candélabre et une diminution du marquage dans le derme papillaire.
Mécanismes des dégâts dus à l’âge
- stimulation des MMP (matrix metalloproteinase)
- clivage du proMMP
- surégulation des MMP 2 and 9
- dégradation des microfibrilles (de fibrilline) par les UV
A l’aide des microscope à force atomique et électroniques, en réponse aux UVB, les microfibrilles (de fibrilline):
- augmentent de diamètre
- s’incurvent (augmentation de l’angle de flexion)
- diminuent leur poids (inversement proportionnellement aux doses d’UV appliquées (mass mapping)
Les fibrilles de fibrilline sont donc:
- plus courtes
- plus faibles
- ont une masse totale diminuée
Traitement
- Après 4 ans d’application chaque soir, l’acide rétinoïque à 0.1% permet de réduire le photovieillissement en reconstituant la structure de la fibrilline et sa disposition de candélabre
Contributeurs
Dr Christophe Hsu – dermatologue. Genève, Suisse
Griffiths C, Aging and Photoaging – 22e Congrès Mondial de Dermatologie – Séoul, Corée du Sud
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