老年人皮膚問題 (中文-漢語)
什麼是白帶？
- 白帶即陰道分泌物，呈現以下顏色：
- 透明
- 淡白色
- 淡黃色
- 淺綠色
出現白帶是否意味著不正常嗎？
- 不是，是會產生生理性白帶的。
- 這是由陰道壁和子宮頸上的細胞分泌出來的。
- 生理性白帶的量和質隨以下方面的變化而變化：
- 年齡
- 月經週期
- 性活動
什麼時候就是屬於分泌異常？原因何在？
- 白帶過量，色黃或綠，有異味，為不正常分泌。
- 可因感染引起：
- 真菌：如黴菌性陰道炎（白色念珠菌）
- 細菌：如奈瑟氏淋球菌和沙眼衣原體
- 原蟲：如陰道毛滴蟲
- 病毒（單純皰疹病毒）和生殖器疣（人乳頭狀瘤病毒）
- 有時，沒有感染也會出現白帶：
- 宮頸息肉
- 癌狀物
- 異物（如月經棉塞）
怎樣找出導致白帶的原因？
- 醫生可通過檢查病史、體檢和恰當的實驗室檢驗來確診病因。
A）什麼是黴菌性陰道炎？
- 由酵母菌白色念珠菌感染所致。
- 正常皮膚和陰道中都存在酵母菌，但在某些情況下（糖尿病、懷孕、類固醇治療、口服避孕藥和抗生素治療），會加劇白帶的生成。
- 通常情況下，黴菌性陰道炎不會通過性傳播。但受感染者的性伴侶的陰莖可能會被感染。
- 怎樣治療黴菌性陰道炎？
- 往陰道插入陰栓，這是最常用的方法（克黴唑、咪康唑）。
- 病情嚴重並反復發作的話，口服抗真菌藥物（酮康唑、伊曲康唑、氟康唑等）。
- 必須控制或阻止隱匿性病因（糖尿病、抗生素等）。
B）什麼是淋病？
- 女性患有淋病，出現淡綠色或淡黃色分泌物（參看“淋病”那節）。
- 也可能出現排尿困難（排尿時疼痛，有灼熱感）。
C）什麼是支原體感染性宮頸炎？
- 由病毒沙眼衣原體引起，會通過性傳播。
- 支原體感染性宮頸炎的症狀有哪些？
- 與受感染者發生性關係後一至三個星期，出現白帶。
- 伴有尿痛（排尿時疼痛）。
- 然而，多數患有支原體感染性宮頸炎的婦女都沒有任何症狀。
- 感染須與其他引起白帶的原因區分開來，特別是淋病和滴蟲病。
- 慢性支原體感染可能會擴散至盆部鄰近器官（輸卵管和卵巢），會導致：
- 疼痛
- 異位妊娠
- 不孕
- 受感染者會將感染傳給新生兒，導致其失明（新生兒眼炎）和得肺炎。
- 如何診斷支原體感染性宮頸炎？
- 檢測發現從子宮頸（或其他相關部位）上取下來的分泌物培養液中存在細菌。
- 也可以通過直接抗原檢測和核酸擴增法（聚合酶鏈反應）來確診。
- 此種情況無法用驗血來診斷。
- 如何治療支原體感染性宮頸炎？
- 可口服抗生素（四環素、紅黴素和阿奇黴素）進行治療。
- 注射和往陰道裏插陰栓都無治療效果。
D）什麼是滴蟲病？
- 是由名叫陰道毛滴蟲的原蟲引起的感染。
- 滴蟲病的症狀有哪些？
- 最常見的臨床特徵是大量白帶，呈淡綠色，味臭。
- 伴有外陰及陰道瘙癢發炎。
- 與淋病和支原體感染不同。
- 如何診斷滴蟲病？
- 使用顯微鏡檢查陰道或子宮頸的分泌物可識別原蟲。
- 培養分泌物以便確診。
- 如何治療滴蟲病？
- 口服甲硝唑（抗生素）一個星期。
- 為避免再次感染，性伴侶也應接受治療。
E）什麼是細菌性陰道炎？
- 是女性常患的一種細菌感染疾病。伴有以下症狀：
- 產生白帶
- 異味
- 疼痛
- 瘙癢
- 灼熱感
- 由於正常細菌菌群內部發生失衡引起
- 有新性伴侶或有多個性伴侶的女性更可能受到感染。沒有進行性活動的女性很少患此病。
- 如何診斷細菌性陰道炎？
- 尋找臨床特徵（有白帶，有異味）
- 實驗室試驗陰道液體樣品。
- 如何治療細菌性陰道炎？
- 口服抗生素進行治療。推薦兩種藥物 — 甲硝唑或克林黴素。
如果我感覺出現的白帶不屬於正常的，該怎麼辦？
- 儘早就醫。
- 避免性活動。
- 不要自行用藥。
- 告知醫生你對什麼藥物過敏。
- 接受醫生要求的所有治療。
- 要你的性伴侶（們）也去看看醫生。
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