L’infection par le virus du VIH/SIDA et la peau (Pour les professionnels)

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Dr Christophe Hsu – dermatologue. Genève, Suisse

Le VIH est une pandémie mondiale provoquée par le virus du VIH. Il touche plus de 30 millions de personnes dans le monde. Environ 70% des personnes infectées vivent en Afrique Sub-Saharienne et 20% en Asie du Sud et du Sud-Est.
Sans traitement la survie médiane est de 9 à 11 alors qu’avec un traitement antiviral (HAART: Highly Active Anti-Retroviral Therapy) la survie médiane a été prolongée à 20 ans.
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Voici une liste des lésions qui peuvent apparaître sur la peau lors d’une infection par le virus du VIH (indépendamment du stade):

Ichthyose Acquise
Réactions Médicamenteuses Indésirables (Antibiotiques, Traitement antiviral)
Aphtes Buccaux
Folliculite à éosinophiles
Granulome Annulaire
Hyperpigmentation
Syndrome de Restauration Immune (Traitement Antiviral)
Lipodystrophie (Traitement Antiviral)
Paronychie (Traitement Antiviral)
Photodermatoses (Porphyrié Cutanée Tardive (PCT), photodermatite lichénoïde, dermatite actinique chronique)
Prurit (Grattage, démangeaisons)
Psoriasis
Syndrome de Reiter
Dermite Séborrhéique
Xérose (peau sèche)

Granulome Annulaire

Sarcome de Kaposi (provoqué par infection par le virus Human Herpesvirus (HHV 8))
Lymphome
Carcinome Spinocellulaire

Bactériennes: Staphylococcus Aureus, Syphilis (Treponema Pallidum), Angiomatose Bacillaire (Bartonella Henselae, B. Quintana)
Fongiques: Candida (Candidose oropharyngée), Penicillum Marneffei, Dermatophytose (Epidermophyton, Trichophyton, Microsporum), Crytococcose (Cryptococcus Neoformans), Histoplasmose (Histoplasma Capsulatum)
Virales: Human Papillomavirus (HPV), Molluscum Contagiosum, Herpes simplex virus (HSV), Varicella-Zoster virus (VZV) (Zona), Cytomegalovirus, Epstein-Barr virus (EBV)(Leucoplasie Orale Chevelu)
Insectes: Gale