L’alcool et la peau (éthylisme) – Table des matières
Pancréatite
- Due à l’abus d’alcool dans 65% des cas.
- Clinique: Panniculite
- aussi appelée cycstoséatonécrose nodulaire ou apidonécrose nodulaire cutanée: serait provoquée par la libération d’enzymes dans la circulation directement ou via l’intermédiaires de vaisseaux lymphatiques.
- retrouvée chez le mâle entre 40 et 70 ans
- clinique: plaques inflammatoires dermohypodermiques prédominantes sur les doigts et les membres inférieurs, accompagné de douleurs. Peuvent fistuliser et entraîner un écoulement de graisse « fondue ». Evolution en dépressions cupuliformes. Le tout s’accompagne de fièvre, de douleurs articulaires et de douleurs osseuses distales (en raison de la cystostéatonécrose de la medullaire oseeuse).
- laboratoire: élévation du taux sérique d’amylase et de lipase.
- histologie: foyers de nécrose adipocytaire, de départ centrolobulaire. Le contenu des adipocytes disparait ensuite et seules les membranes cytoplasmiques de ces cellules desoprmais « fantômes » demeurent. En dernier lieu, formation d’un granulome lipophagique.
Bibliographie: Dermatologie et Infections Sexuellement Transmissibles, 4e Edition
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