Pertes vaginales
Dr Christophe Hsu – dermatologue. Genève, Suisse
C’est quoi des verrues génitales (condylomes acuminés ou communément dénommé condylomes*) ?
- C’est une infection sexuellement transmissible localisée dans la région ano-génitale provoquée par le papillomavirus humain (PVH).
- Les verrues au niveau des mains, pieds et doigts ne sont pas des infections sexuellement transmissibles et sont provoquées par des sous-types différents de PVH que ceux impliqués dans la formation des condylomes.
*Il existe d’autres condylomes appelés condyloma lata dans la syphilis. Ces lésions n’entrent pas dans la dénimination commune de condylomes.
Comment attrape t-on des condylomes (verrues génitales)?
- Rapport sexuel non-protégé avec un individu infecté
- Transmission de la mère à l’enfant lors d’un accouchement normal (par voie basse)
- L’autotransmission depuis les mains et les doigts est possible.
Quels sont les signes et les symptômes des condylomes (verrues génitales)?
- Les lésions apparaissent comme des lésions charnues sur la peau.
- Il peut y a voir de légères sensations de démangeaisons.
- Les lésions peuvent être petites ou grandes, unique ou multiples.
- Chez les femmes, les lésions ont tendance à se localiser dans le col de l’utérus, dans le vagin ou au niveau de la vulve.
- Chez l’homme, les lésions ont tendance à être localisées sur le pénis et l’urèthre (canal urinaire).
- Aussi bien chez l’homme que chez la femme, les lésions peuvent aussi apparaître dans la région périanale et dans la canal anal.
Que ce passe t-il si je ne traite pas les lésions?
- Ils persistent et la plupart d’entre-elles croîtront lentement.
- Dans certaines circonstances (grossesse), les lésions peuvent grandir plus rapidement.
Les condylomes (verrues génitales), sont-ils dangereux?
- Certaines variétés de condylomes (verrues génitales) peuvent se transformer en cancer.
- Les lésions non traitées peuvent être transmises à d’autres partenaires sexuels.
Comment diagnostique t-on les condylomes (verrues génitales)?
- Ces lésions ont une apparence clinique caractéristique.
- Les lésions dans le vagin ou le col de l’utérus doivent être révélés par une examen au spéculum.
- Les examens sanguins sont inutiles au diagnostic de cette affection donnée.
Comment traite t-on les condylomes (verrues génitales)?
- Il y a plusieures façons de traiter ces lésions:
- Substances chimiques comme la podophylline, la podophyllotoxine, le nitrate d’argent et l’acide trichloroacétique.
- Azote liquide
- Crème d’imiquimod
- Chirurgie par le laser, par electrocautherisation, par excision au scalpel
- Parfois, une combinaison de traitement est utilisée, et des traitements répétés peuvent être nécessaires.
Que dois-je faire si je pense pouvoir avoir des condylomes (verrues génitales) ?
- Consultez un médecin.
- Informez votre médecin si vous être enceinte (la podophylline devrait alors être évitée car elle peut provoquer des anomalies foetales).
- Ne vous auto-médiquez pas.
- Completez le traitement prescrit par votre médecin jusqu’à ce que les lésions aient disparues.
- Les femmes devraient consulter un gynécologue pour se renseigner l’utilité de frottis cervicaux (Papanicolaou) réguliers afin de dépister le cancer du col de l’utérus.
Comment puis-je adopter un pratique sexuelle plus sûre (« safer sex »)?
- Il s’agit de pratique sexuelle sans échange de fluides (sécrétions vaginales, sperme)
- Utilisez des préservatifs (masculins ou féminins) lors de chaque rapport sexuel.
- Ne consommez pas d’alcool avant ou lors du rapport sexuel. Votre capacité de jugement pourrait en être diminuée et augmente le risque de faire des mauvaises décisions.
Contributeurs
Dr Christophe Hsu – dermatologue. Genève, Suisse
Dr Husain Ali Mahdi Juma (دكتورحسين علي جمعه) – dermatologue. Manama, Bahrain
National Skin Centre. Singapour
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