Dr Christophe Hsu – dermatologue. Genève, Suisse Clinique et Nosologie sont combinées pour réunir toutes les caractéristiques communes de l’affection. –Application de pommade ou de savon (sapopénie) Clinique: hyperpigmentation acquise du cou chez un enfant de 9 ans -Dépigmentation volontaire de tout le corps (Khessal) Clinique et Nosologie: macules sur le dos des mains chez…
Présentation -agit en induisant l’apoptose des lymphocytes T -avantage: sélectif -inconvénient: surface traitable limitée et traitement coûteux -indications: psoriasis : on peut combiner avec stéroides et dérivés de la vitamine D traitement décevant dans la forme plantaire vitiligo: doses 50-200mJ/cm2 >(petites doses) 2 séances par semaine sur 24 semaines au maximum (jusqu’à 48 si réponse…
Introduction -IPL: depuis 1994 beaucoup d’appareils beaucoup d’indications ( mais moins efficace) utilisation par des non-médecins à des doses plus faibles facile à utiliser mais pièce à main plus lourde. -laser à colorant pulsé (LCP): seulement 2 appareils beaucoup plus facile à manier (pièce à main moins lourde) moins d’indications (mais plus efficace) Indications -IPL:…
Introduction -lasers ablatifs (photocoagulation) ou non ablatifs (photovaporisation)? -les lasers fractionnés utilisent le principe de la phothermolyse fractionnée (concept introduit par Rox Anderson): on fait des petits trous dans la peau qui induisent en profondeur la néocollagenèse. -agissent plus en profondeur que les lasers classiques 600-1000 microns. -3 variables dans la classifcations des lasers ablatifs…
-Observation: Souvent, lorsque les corticoïdes aggravent le tableau clinique (par exemples dermatophytes traités par des stéroïdes); du point de vue du patient: « c’est le médicament qui est jugé dangereux et non pas le diagnostic erroné ». -Un fait, l’adhésion au traitement est de 50% dans les maladies chroniques (Diabète), alors qu’il est encore plus bas dans…
Introduction -Pommade de Brocq utilisée autrefois: beaucoup de souffrance sur les patients (crème colorée qui sent). -Le nitrate d’argent laisse une imprégnation de couleur noire indélébile que les patients et les visitieurs voient. Pour ce qui est du psoriasis: -la majorité des patients ont eu un traitement local. -les traitements sont ressentis par les patients…
